Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких проводится ежегодно во вторую или третью среду ноября по инициативе Всемирной организации здравоохранения.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – заболевание, характеризующееся персистирующим ограничением воздушного потока, которое обычно прогрессирует и является следствием хронического воспалительного ответа дыхательных путей и легочной ткани на воздействие ингалируемых повреждающих частиц или газов.

Курение остается основной причиной ХОБЛ! Помимо курения к развитию ХОБЛ могут приводить профессиональные вредности, загрязнение воздуха, индивидуальные факторы (бронхиальная гиперреактивность и бронхиальная астма, перенесенные тяжелые респираторные инфекции в детском возрасте), но 80-90% случаев смерти от ХОБЛ происходит в результате курения!

В нашей стране число регистрируемых больных с диагнозом «хроническая обструктивная болезнь легких» ежегодно увеличивается на 10-15%.

Факты:

· хроническая обструктивная болезнь легких — это прогрессирующее и угрожающее жизни заболевание легких, вызывающее одышку (изначально при физической нагрузке, при тяжелом течении – и в покое);

· по данным исследований, в 2016 г. распространенность ХОБЛ в мире была на уровне 251 миллиона случаев;

· по оценкам, 3,17 миллиона человек в мире умерли от этого заболевания в 2015 г., что составило почти 5% всех случаев смерти в мире в этом году;

· по прогнозам, к 2030 году ХОБЛ станет третьей по значимости причиной смерти в мире;

· более 90% случаев смерти от ХОБЛ происходит в странах с низким и средним уровнем дохода;

· в прошлом от ХОБЛ чаще страдали мужчины, однако, ввиду того, что в странах с высоким уровнем доходов распространенность курения среди женщин является такой же высокой, как и среди мужчин, а в странах с низким уровнем доходов женщины в большей степени подвержены воздействию со стороны загрязнения воздуха в помещениях (например, в результате использования твердого топлива для приготовления пищи и обогрева), сегодня заболевание затрагивает мужчин и женщин почти в равной пропорции;

· в некоторых случаях ХОБЛ связана с продолжительным заболеванием астмой;

· многие случаи ХОБЛ поддаются профилактике путем раннего прекращения курения;

· ХОБЛ неизлечима, однако лечение может смягчить симптомы, улучшить качество жизни и сократить риск смерти.

Симптомы

Хроническая обструктивная болезнь легких развивается медленно и, как правило, проявляется у людей старше 40-50 лет. Самыми распространенными симптомами ХОБЛ являются одышка, хронический кашель и отделение мокроты. По мере ухудшения состояния здоровья у больного могут возникнуть трудности даже с выполнением обычных повседневных действий, например, подъем по небольшому лестничному пролету или ношение чемодана. Кроме того, у больных нередко случаются обострения, которые длятся от нескольких дней до нескольких недель. Эти эпизоды могут привести к заметному снижению трудоспособности и возникновению потребности в неотложной медицинской помощи, включая госпитализацию.

Диагноз и лечение

Обычно подозрение на наличие хронической обструктивной болезни легких возникает в отношении людей, имеющих описанные выше симптомы. Диагноз может быть подтвержден дыхательным тестом, называемым спирометрией. Спирометрия – золотой стандарт для диагностики функциональных нарушений внешнего дыхания, отслеживания прогрессирования уже имеющейся патологии. Это информативный, простой, стандартизированный, объективный, хорошо воспроизводимый метод оценки ограничения скорости воздушного потока, применимый в ходе профилактических обследований. Спирометрия дает возможность определять максимальный объем, выдыхаемый при форсированном выдохе от точки максимального вдоха, и объем воздуха, выдыхаемый в течение 1-й секунды при форсированном выдохе. Помимо проведения спирометрии, у пациента необходимо расспросить о наличии симптомов ХОБЛ.
Хроническая обструктивная болезнь легких неизлечима. Тем не менее, имеющиеся лекарственные препараты и средства физиотерапии могут облегчить симптомы, повысить способность переносить нагрузку и улучшить качество жизни, а также сократить риск смерти. Наиболее эффективным лечением ХОБЛ у курящих пациентов является прекращение курения! Это позволит замедлить течение заболевания и снизить смертность от причин, связанных с ХОБЛ. У некоторых пациентов с ХОБЛ положительный эффект дает назначение ингаляционных кортикостероидов.
*С использование информации сайта ВОЗ


Тест для определения проявлений ХОБЛ:

1. Вы кашляете несколько раз в сутки большинство дней?
2. Вы откашливаете мокроту большинство дней?
3. У Вас одышка появляется быстрее по сравнению с людьми Вашего возраста?
4. Вы старше 40 лет?
5. Вы курите в настоящее время или курили раньше?