Размер шрифта:
Цвет сайта:
Изображения:
Обычная версия сайта
Интервью   >   Николай Георгиевич Гарькавый, главный специалист травматолог-ортопед министерства здравоохранения Кировской области, заведующий отделением сочетанной травмы КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии»
Николай Георгиевич Гарькавый, главный специалист травматолог-ортопед министерства здравоохранения Кировской области, заведующий отделением сочетанной травмы КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии»

Причины и меры профилактики детского травматизма

– Николай Георгиевич, насколько актуальны проблемы детского травматизма в наше время?

– Детская травма - это повреждение развивающегося организма человека, который наименее обучен сопротивлению несчастному случаю. Детский травматизм и в наши дни - одна из актуальных проблем здравоохранения и МЧС, занимая значительный удельный вес в общей заболеваемости детей. По итогам 2016 года в Центр травматологии и ортопедии обратились за помощью 535 детей и подростков. Причем реальное количество детей с травмами значительно выше, ведь в случае легких травм большинство за помощью не обращаются и поэтому статистически не могут быть учтены.

– В чем же основные причины детских травм?

– Естественно, возникновению травм способствуют и психологические особенности детей: любопытство, подвижность, эмоциональность, недостаток жизненного опыта, отсутствие чувства опасности. Поэтому взрослые обязаны предупреждать возможные риски и ограждать детей от них. Чем старше становится ребенок, тем большую важность приобретает объяснение правил техники безопасности. Но, к сожалению, ведущая причина детских травм - беспечность взрослых, которые ошибочно считают, что несчастье не произойдет (до 45% всех случаев). Невыполнение или ненадлежащее выполнение должностным лицом своих обязанностей также приводит к негативным последствиям (в среднем 8,5%). Недисциплинированность детей - более 25% случаев. Прочие причины приводят в среднем к 15% травм. А непосредственно несчастные случаи, т.е. происшествия, находящиеся вне человеческого контроля и/или ситуации, которые сложно предвидеть и в которых никто не виноват (например, удар молнии) - не более 2%!

– Какие виды травм – самые распространенные среди детей и подростков?

– Бытовые травмы, полученные детьми дома, во дворе во время прогулки и игр, - самые распространенные среди детей и подростков (60-68%), в основном наблюдаются у детей раннего возраста (у детей до 7 лет встречаются в 80% случаев). Часто происходят в быту следующие травмы: ожоги, ранения острыми режущими и колющими предметами, падения с кровати и из окна, удушье от мелких предметов и во время еды, отравления химическими веществами или лекарственными препаратами, поражения электрическим током от неисправных электроприборов.

– А какие травмы вносят максимальный вклад в количество смертельных исходов?

– От травм и несчастных случаев погибает больше детей, чем от всех вместе взятых инфекционных заболеваний. Лидирующую позицию в списке травм, вносящих вклад в число смертельных исходов, занимают травмы, пролученные в автомобильных авариях. На втором месте – ожоги…

– Кто чаще становится участником несчастных случаев – девочки или мальчики?

– В целом у мальчиков травмы возникают в 2 раза чаще, чем у девочек.

– Меняются ли год от года статистические показатели по детским травмам?

– Основные черты, характеризующие детский травматизм остаются постоянными на протяжении последних 20-30 лет.

– Если рассматривать термические травмы, есть ли различия в получении ожогов среди детей разных возрастных групп?

– Да, различия прослеживаются. У детей до 3-х лет преобладают ожоги кипятком, далее идут контактные ожоги, затем - ожоги пламенем, электроожоги, химические ожоги. У более старших детей начинают преобладать ожоги пламенем, отодвигая на 2-е место ожоги кипятком, затем с примерно одинаковой частотой - контактные ожоги, электроожоги и химические ожоги. Разница еще и в том, что дети младшего возраста почти все ожоги получают дома, с увеличением возраста ожоги чаще начинают происходить на улице.

– Какой возраст является самым уязвимым с точки зрения получения ожогов?

– Ожоги, как и другие бытовые травмы, чаще регистрируются у детей дошкольного возраста.

– Поговорим о летних каникулах. В это время дети имеют больше свободного времени и чаще находятся на улице и остаются без присмотра взрослых. Как предотвратить несчастные случаи в это время?

– Взрослые обязаны предвидеть возможные опасные ситуации и оградить от них детей. Работа родителей по предупреждению травматизма в любой период должна идти в двух направлениях: устранение травмоопасных ситуаций и систематическое обучение детей основам профилактики травм. Важно при этом не развить у ребенка чувства робости и страха, а, наоборот, внушить ему, что опасности можно избежать, если вести себя правильно.

– Какие меры профилактики должен знать каждый из нас, чтобы предотвратить падения детей?

– Падение с высоты (кататравма) - распространенная причина ушибов, переломов костей и серьезных травм головы. В 20% случаев страдают дети до 5 лет, получая тяжелейшие травмы, приводящие к инвалидизации или смерти. Их можно предотвратить, если: не разрешать детям лазить в опасных местах (лоджии, лестничные пролеты, крыши, гаражи, стройки) и устанавливать ограждения на ступеньках, окнах и балконах. Не рассчитывайте на москитные сетки! Они не предназначены для защиты от падений! Не оставляйте окна открытыми, если дома маленький ребенок! Ставьте на окна специальные фиксаторы, которые не позволят ребенку открыть окно.

– Как предотвратить дорожно-транспортные травмы?

Дети должны знать и соблюдать следующие правила.

  • переходить дорогу только в установленных местах на зеленый сигнал светофора;
  • переходить дорогу надо по перпендикуляру, а не по диагонали;
  • перед тем, как перейти проезжую часть, остановиться на обочине, посмотреть в обе стороны, убедиться, что машин или других транспортных средств на дороге нет;
  • если транспортный поток застал на середине дороги, остановиться и не паниковать;
  • маленького ребенка переводить через дорогу надо только за руку;
  • на дорогу надо выходить спокойно и уверенно, чтобы водитель видел тебя;
  • нельзя играть возле дороги, особенно с мячом;
  • при перевозке ребенка в автомобиле, использовать специальное кресло и ремни безопасности, ребенка надо посадить сзади и справа.
Интервью
Завражных Дарья Геннадьевна, главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции министерства здравоохранения Кировской области, заместитель главного врача по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями КОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница»
Проверь себя
Опросник, разработанный специалистами НМИЦ терапии и профилактической медицины