Размер шрифта:
Цвет сайта:
Изображения:
Обычная версия сайта
Интервью   >   Кисличко Сергей Анатольевич, главный внештатный онколог Кировской области, заведующий кафедрой онкологии КГМУ, врач-онколог Центра онкологии и медицинской радиологии.
Кисличко Сергей Анатольевич, главный внештатный онколог Кировской области, заведующий кафедрой онкологии КГМУ, врач-онколог Центра онкологии и медицинской радиологии.


Рак толстой кишки (колоректальный рак) является одним из распространенных злокачественных новообразований — по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется около миллиона новых случаев этого рака.

Проблемы с кишечником — это очень деликатная тема, и не каждый человек при возникновении первых тревожных симптомов обращается к врачу, что часто ведет к позднему выявлению рака.

О первых признаках колоректального рака, факторах риска его развития и методах профилактики рассказал Сергей Анатольевич Кисличко, главный внештатный онколог Кировской области, заведующий кафедрой онкологии КГМУ, врач-онколог Центра онкологии и медицинской радиологии.

— Сергей Анатольевич, насколько актуальна проблема рака толстой кишки в Кировской области?

— Как и во всем мире, рак кишечника является одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди жителей Кировской области, ежегодно выявляется около 600 новых случаев рака ободочной и прямой кишки. У нас в Центре онкологии и медицинской радиологии на диспансерном учете состоит более 4000 пациентов и половина из них — пациенты с раком толстой кишки. Однако, не стоит бояться этих цифр, более 80% пролеченных людей находятся в стойкой ремиссии.

— Подскажите, на какие признаки следует обратить внимание, чтобы самостоятельно заподозрить рак толстой кишки?

— Зачастую на ранних стадиях рак толстой кишки протекает бессимптомно, что значительно затрудняет диагностирование и своевременное выявление опухоли.

Но, если у вас появились такие симптомы, как изменение работы кишечника, кровотечение из прямой кишки, боли внизу живота, метеоризм, снижение массы тела, анемия, изменение консистенции, цвета или запаха кала, то незамедлительно обращайтесь к врачу!

— А что повышает вероятность возникновения этого вида рака?

На вероятность возникновения рака большое влияние оказывает, в первую очередь, образ жизни.

Повышают риск развития злокачественного образования толстой кишки:

  • нерациональное питание — в результате ряда исследований учеными было установлено, что у людей, в рационе которых недостаточно растительных волокон, фруктов и овощей, высокое содержание белков и жиров, наблюдается высокая частота случаев рака толстой кишки;
  • ожирение — механизм влияния на развитие колоректального рака до конца не установлен, предполагают, что он заключается в гиперинсулинемии (повышении уровня инсулина в крови);
  • малоподвижный образ жизни — является как самостоятельным фактором риска, так и в сочетании с перееданием ведет к избыточной массе тела и ожирению;
  • курение — эта вредная привычка повышает вероятность образования полипов толстой кишки — одного из обязательных предраковых состояний. Так, выкуривание 40 сигарет в день увеличивает риск развития колоректального рака на 38%, а продолжительность курения более 40 лет увеличивает этот риск еще на 20%.

Также важно помнить, что риск развития рака толстой кишки возрастает при отягощенной наследственности — наличии случаев заболевания у ближайших родственников.

Кроме того, длительное течение воспалительных заболеваний кишечника, таких как колиты, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, полипоз, особенно при отсутствии адекватной терапии и медицинского наблюдения, имеют высокий риск переродиться в рак.

Как избежать возникновения колоректального рака?

— Не существует волшебной таблетки, которая бы вылечила нас от всех болезней, однако есть ряд правил, придерживаясь которых мы можем избежать многих заболеваний, в том числе и рака толстой кишки.

Правило первое: правильное питание.

Исключите или уменьшите:

  • продукты быстрого приготовления и готовые продукты, содержащие много сахара, соли и насыщенных жиров;
  • жарку пищи на огне и глубокую обжарку;
  • употребление сладких газированных напитков и напитков-энергетиков;
  • употребление алкоголя.

Добавьте в рацион:
  • натуральную пищу в духе средиземноморского питания — растительного происхождения в сочетании с небольшим количеством пищи животного происхождения;
  • несладкие фрукты, овощи, бобовые в сочетании с цельнозерновыми злаками, молочные продукты с низким содержанием жира и их заменителями, семена, миндаль, орехи и оливковое масло, морскую и пресноводную рыбу, нежирные части курицы и индейки;
  • воду (например, воду с лимоном, листьями мяты или других пряных трав);
  • специи в виде трав, свежих или сушеных, лука или чеснока для обогащения вкуса вместо соли.

Правило второе: движение — жизнь.

По данным Всемирной организации здравоохранения 150 минут умеренной аэробной физической активности в неделю может уменьшить вероятность развития рака толстой кишки. Но даже умеренный уровень физических нагрузок, например, ходьба в течение 3–4 часов в неделю, значительно снижает риск развития этого заболевания.

Физически активные люди имеют на 20–30% сниженный риск развития рака толстой кишки. Кроме того, это позволяет поддерживать нормальный вес и не допускать ожирения.

Правило третье: нет курению!

Прекращение курения снижает риск развития рака толстой и прямой кишок до уровня некурящих.

И помните: любое заболевание лучше предупредить, чем лечить!

Если у вас имеются хронические воспалительные болезни кишечника, выявлены полипы или родственники болели данным заболеванием — обязательно регулярно проходите обследования у врача.

Даже если у вас нет никаких жалоб и отягощенной наследственности, посещайте смотровые кабинеты в поликлинике по месту жительства не реже 1 раза в 2 года, а также проходите профилактические мероприятия — диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры.

В рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения всем пациентам в возрасте старше 40 лет проводится анализ кала на скрытую кровь — основной скриниговый метод раннего выявления злокачественных новообразований толстого кишечника.

Интервью
Самылов Антон Владимирович, главный внештатный специалист по медицине катастроф министерства здравоохранения Кировской области, заместитель главного врача по гражданской обороне, мобилизационной работе и медицине катастроф КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова»
Проверь себя
Опросник, разработанный специалистами НМИЦ терапии и профилактической медицины