Интервью > Короткова Евгения Ильинична, врач — аллерголог-иммунолог, педиатр, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Кировской областной детской клинической больницы
Короткова Евгения Ильинична, врач — аллерголог-иммунолог, педиатр, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Кировской областной детской клинической больницы
Эксперты Всемирной организации здравоохранения прогнозируют в 21 веке эпидемию аллергии. Распространённость аллергических заболеваний среди населения в Российской Федерации около 15%. Ситуаций в Кировской области не отличается от общероссийской статистики — у нас ежегодно фиксируется более 3000 новых случаев аллергических заболеваний и половина их приходится на детей. Вокруг аллергии ходит много различных слухов и мифов. Самые распространенные из них прокомментировала врач — аллерголог-иммунолог, педиатр, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Кировской областной детской клинической больницы Короткова Евгения Ильинична.
— Евгения Ильинична, существует мнение, что аллергия — это чисто наследственное заболевание и, если у родителей нет аллергии, то и у ребенка ее не будет. Так ли это?
— Нет, это не так. Учеными доказано, что помимо наследственного фактора играет роль еще и достижения цивилизации. Сейчас широко используются лекарственные препараты, различные консерванты и красители, которые добавляют в пищу, и которые способствуют развитию аллергических заболеваний.
Также существует гигиеническая теория развития аллергии, которая предполагает, что чем больше развито общество в техническом плане, тем мы меньше контактируем с микроорганизмами, с животным, растительным миром. И в результате наша иммунная система не тренируется, и начинает работать неправильно. Например, реагировать на вещества, которые в норме «замечать» не должна и развивается аллергическое заболевание.
— Правда ли, что аллергией можно заболеть только в детстве?
— Нет, аллергические заболевания развиваются в любом возрасте — как в детском, так и во взрослом.
— Помогут ли избежать развития аллергии такие мероприятия, как исключение контакта со всеми возможными аллергенами, соблюдение гипоаллргенной диеты или прием сорбетнов?
— Для профилактики аллергических заболеваний, нет необходимости соблюдать гиппоаллергенную диету — она назначается только тогда, когда есть четкая конкретная связь продукта и клинических проявлений. Тогда, данный продукт исключается из рациона пациента.
По поводу исключения контакта с аллергенами — как раз наоборот. Детям нужно контактировать с микроорганизмами. Не надо мыть руки или протирать их антисептиками и влажными салфетками, каждые 5 минут. Иммунная система ребенка должна тренироваться.
Что касается сорбентов, то они уже давно исключены из клинических рекомендаций лечения аллергических заболеваний. Они не всасываются в кровь, а транзиторно проходят ходят через кишечник, соответственно, никакие аллергены из организма не выводят. Кром того, как любое лекарственное средство, на них самих может возникнуть аллергическая реакция.
— Правда ли, что весна — самый аллергенный период?
— Это не совсем так. Да, у многих пациентов с поллинозом аллергические реакции возникают именно в весенний период, когда пылят деревья.
Однако есть пациенты, у которых проявления бывают и летом — на пыльцу трав, сорняков, на ягоды, на солнце в виде фотодерматозов. А реакции на бытовые и пищевые аллергены могут возникать в любое время.
— Еще один миф звучит так: «Главный аллерген — это тополиный пух».
— Тополиный пух сам не является аллергеном. Он, как губка, абсорбирует на себе пыльцу других растений, которые могут вызывать аллергические реакции, и разносит ее.
— А верно ли, что натуральные и органические продукты не могут вызывать аллергию?
— Нет. Как раз натуральные продукты (фиточаи, натуральная косметика, бытовая химия) содержат экстракты из растений, которые могут провоцировать, особенно у пациентов с поллинозами, аллергические реакции.
— Существуют ли гипоаллергенные домашние животные?
— Нет, это миф, маркетинговый ход. Гипоаллергенных пород животных не существует. Помимо того, что аллергическая реакция может возникать на шерсть животного, аллергия бывает и на слюну, и на перхоть, и на выделения различные животного.
— А можно ли сдать какие-то анализы и узнать, на что есть или будет аллергия?
— Сейчас большой спектр анализов, по которым можно установить наличие специфических иммуноглобулинов Е в крови к конкретным аллергенам. Эти методы финансово достаточно затратные и не все они достоверны. Бывает так, что пациент сдает анализ, который показывает, что есть аллергия на молоко, а пациент молоко пьет, никаких клинических проявлений нет, и исключение данного продукта из рациона не требуется. Либо, наоборот. У пациента есть проявления похожие на аллергию, но, анализы ничего не показывают. На это может быть много причин, например, псевдоаллергическая реакция — она похоже по клиническим проявлениям на аллергию, но по механизм развития здесь совершенно другой. Поэтому, конечно, самим пациентам, данные анализы сдавать не нужно. Такие анализы сдаются только по назначению врача-аллерголога, и интерпритировать их может только доктор.
— Еще очень распространенное мнение, что человеку с аллергией нельзя делать прививки. Это так?
— Вакцинировать пациентов с аллергическими заболеваниями необходимо, единственное, но делать это нужно в период ремиссии, когда пациент принимает препараты, которые ему подобрал врач, и у него нет клинических проявлений. Даже если у пациента была в анамнезе тяжелая реакция на какую-то либо вакцину, это не значит, что ему противопоказаны и другие вакцины.
— Верно ли утверждение, что аллергия — не очень серьезная болезнь?
— Это не так. Аллергические реакции вызывают тяжелые осложнения и могут даже приводить к жизнеугрожающим состояниям, таким как анафилактический шок или ангионевротический отек. Кроме того, у пациентов с аллергическими заболеваниями часто страдает качество жизни.
В заключение хотелось бы сказать, что если вас беспокоят какие-то симптомы — не занимайтесь самообследованиеми и самолечением. Обращайтесь к врачу — вас осмотрят, назначат необходимое обследование и подберут лечение. Тренируйте свой иммунитет и будьте здоровы!
Самылов Антон Владимирович, главный внештатный специалист по медицине катастроф министерства здравоохранения Кировской области, заместитель главного врача по гражданской обороне, мобилизационной работе и медицине катастроф КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова»
Все материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе, об авторском праве и смежных правах