Размер шрифта:
Цвет сайта:
Изображения:
Обычная версия сайта
Интервью   >   Елена Валерьевна Гертье, главный внештатный специалист-пульмонолог Министерства здравоохранения Кировской области
Елена Валерьевна Гертье, главный внештатный специалист-пульмонолог Министерства здравоохранения Кировской области



Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является глобальной медико-социальной проблемой. Ежегодно это заболевание становится причиной смерти более 3 миллионов человек. В России ХОБЛ находится на первом месте в структуре распространенности болезней органов дыхания, существенно опережая бронхиальную астму и пневмонию.
О рисках развития этой болезни и методах ее профилактики рассказал главный внештатный специалист-пульмонолог Министерства здравоохранения Кировской области Елена Валерьевна Гертье.

- Елена Валерьевна, что представляет собой ХОБЛ, в каких случаях ставится такой диагноз?

- Это прогрессирующее, угрожающее жизни заболевание, которое проявляется хроническим кашлем не менее чем три месяца в году, в течение трех лет. Характеризуется оно стойким сужением просвета дыхательных путей с постепенным снижением функции легких.

- Что оказывает влияние на возникновение и развитие этого заболевания?

- Основным фактором риска развития ХОБЛ, прежде всего, является курение, как активное, так и пассивное.
Мы должны понимать, что безопасного курения не существует: вдыхание дыма обычных или электронных сигарет, курительной трубки, кальяна — все это ведет к попаданию инородных частиц в дыхательную систему и развитию хронического воспаления в легких. В результате чего защитная система органов дыхания перестает справляться со своими функциями и начинает защищаться более жесткими методами — формированием рубца и утолщением стенки бронхов. Именно это является причиной сужения их просвета и возникновения обструктивной болезни легких.

Также на развитие ХОБЛ большое влияние оказывают профессиональные вредности, включающие длительное нахождение в загазованных или пыльных помещениях. В группе риска работники предприятий металлургической, резиновой, деревообрабатывающей промышленности и т.п.

- Какие симптомы могут свидетельствовать о развитии ХОБЛ?

- Основным клиническим проявлением болезни является кашель, прежде всего продуктивный, с мокротой. Это признак того, что в бронхах началось воспаление, вызвавшее защитную реакцию организма в виде повышенной секреции слизи. Чаще всего она застаивается в горизонтальном положении, когда человек спит, а во время физической активности, из-за более активного дыхания, слизь начинает движение. В результате этого и появляется кашель.

В более поздней стадии заболевания прогрессирующее сужение просвета бронхов приводит к развитию такого симптома, как одышка, которая возникает при подъемах по лестнице, при ходьбе с грузом или в быстром темпе.

- Как выявляется ХОБЛ?

- Первоочередным методом диагностики этого заболевания является спирометрия — исследование воздушного потока, позволяющее оценить функцию внешнего дыхания. Это достаточно быстрая и абсолютно безболезненная процедура, доступная всем пациентам.

- Что можно предпринять, чтобы сократить риск развития хронических заболеваний дыхательных путей?

- Прежде всего, необходимо отказаться от курения. Это остановит прогрессирующее воспаление в бронхах, независимо от стажа. Мнение о том, что заядлым курильщикам нельзя полностью бросать курить, является мифом. Избавление от табачной зависимости всегда оказывает благотворное влияние на организм и существенно снижает нагрузку на сердце и легкие.

Не менее важную роль играет наличие регулярной физической нагрузки, которая способствует активному дыханию и правильной работе легких, поддержанию мышечного тонуса. Поэтому мы настоятельно рекомендуем абсолютно всем, в том числе и пациентам с уже развившимися заболеваниями органов дыхания, включать в свою жизнь умеренную физическую активность. Это может быть ходьба, плавание, зарядка по утрам и пр. Желательно, чтобы упражнения были направлены на развитие мышц грудной клетки и ног.

Не забывайте в обязательном порядке соблюдать технику безопасности на рабочих местах. Необходимо использовать современные средства защиты органов дыхания при работе на вредном производстве или при контакте с веществами, обладающими токсичным действием.

Еще одним методом профилактики является вакцинация. Она помогает снизить количество острых заболеваний органов дыхания, тем самым предотвращая риск их перехода в хроническую форму. Прежде всего, это ежегодные прививки против гриппа и коронавирусной инфекции, а также вакцинация против пневмококка. Они поддержат активную иммунную защиту, особенно в период подъема респираторных инфекций.

В завершение разговора хочется напомнить: чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче и эффективнее пройдет лечение. Поэтому очень важно регулярно проходить диспансерное наблюдение и медицинские профилактические осмотры, своевременно обращаться за консультациями к специалистам и соблюдать все рекомендации вашего лечащего врача.

Будьте здоровы!

Интервью
Самылов Антон Владимирович, главный внештатный специалист по медицине катастроф министерства здравоохранения Кировской области, заместитель главного врача по гражданской обороне, мобилизационной работе и медицине катастроф КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова»
Проверь себя
Опросник, разработанный специалистами НМИЦ терапии и профилактической медицины